외부 손상

 

 

 

 

1. 자상(刺:찌를 자, 傷:상처 상)

刺傷, Stab

날카로운 칼, 유리조각, 못, 압정 등에 살이(피부가) 찔려서 훼손되는 상처다.

 

사지(四肢)의 자상은 대부분의 경우 적은 출혈을 동반하며 빠른 회복이 가능하지만, 내장이나 머리의 자상은 곧 죽음과

 

직결될 가능성이 아주 높고 살아남더라도 후유증에 시달릴 가능성이 높다.

보통 유리조각이나 못 등에 발바닥이나 손바닥을 찔리는 경우가 많은데, 보통 이런 자상은 세균 감염의 위험이 높아 처치가

 

조금만 늦어도 파상풍 같은 심각한 결과를 초래한다. 따라서 신발 바닥에 압정을 놓는 등의 장난은 굉장히 위험하고 멍청한

 

짓이다.

복부 등을 찔린 자상의 경우, 많은 출혈과 내부의 내상, 절상을 포함하게 되는 경우가 많은데 이런 경우 섣부르게 뽑았다간

 

그대로 죽을 수 있다.

 

특히 동맥 근처에 뭔가가 찔러 들어와 박혔다면 일단은 건드리지 말고 한시바삐 병원에 가야 한다.

 

그냥 뽑으면 스프링클러처럼 피가 쏟아져 나와 위험하다.

물론 그렇다고 가만히 있어서는 안 되고, 얼마나 빨리 적절한 처치를 받느냐가 생사를 좌우하니 망설이지 말고 최대한 빨리

 

병원으로 가야 한다.

 

자상을 입은 상태에서 주변에 물체가 날아다니면 병원가기 전에 처치를 할지 말지는 스스로 판단해야 한다.

 

날아다닌 물체에 맞으면 더 깊숙히 박힐 수 있는데 이런 경우, 뽑는 것보다 상황이 더 나빠진다.

내장 자상의 경우 골절상 등을 당해서(특히 갈비뼈) 부러진 뼈 끝 쪽이 장기를 관통하는 경우가 있다.

 

가장 많은 케이스는 부러진 아랫쪽 갈비뼈가 폐에 닿는 것. 부상부위 근처가 저리고 아릿아릿하며, 열이 오르고 호흡이

 

얕게 지속되며 무엇보다 기침하듯 그릉대며 가래와 맑은 선홍색 피가 입에서 튀어나오면 폐를 찔렸을 확률이 높다.

 

 

2. 열상(裂:찢을 열 傷:상처 상)

裂傷, Laceration

찢긴 상처. 피부 및 피부 밑 조직이 찢어져 벌어진 상태를 말한다.

 

일상생활에서 많이 생기는 상처로, 넘어지거나 부딪히면서 많이 생긴다.

 

자상과 달리 상처의 경계가 명확하지 않고 너덜너덜하다. 

 

 피부나 가죽이 약간 찢어진 정도는 찰과상이라 한다.

찢어진 깊이에 따라 피부의 표피 및 진피의 일부만 찢어진 경우부터, 피하지방층 및 근육층까지 찢어져 내부 구조물이

 

드러나는 경우까지 모두 발생할 수 있다.

 

상처가 벌어져 피부 단면이 보인다면 열상이다.

 

다만 일부 얕은 열상의 경우 찰과상과 구분이 잘 되지 않을 수 있다.

열상이 발생하면 응급처치가 필요할 수 있는데 일단 대부분 열상에서부터 출혈이 되기 때문에 적절한 지혈을 하는 것이

 

중요하다. 

 

 또한 찰과상은 봉합이 필요하지 않으나 열상은 보통 봉합이 필요하다.